朋友最近因为右手肿痛去医院检查结果诊断为痛风,彩超下可见细小的尿酸盐结晶,他就很奇怪,自诉平常很少吃海鲜喝啤酒,甚至连肉类也不很爱吃,咋就得了痛风呢?问他是不是爱喝饮料,回答是爱喝,可乐雪碧几乎每天都喝。
  痛风是体内嘌呤代谢紊乱引起尿酸盐结晶沉积在关节,软组织和肾脏,引起关节炎,皮肤病变和肾损害,那么,什么情况下会引起尿酸盐出现结晶并沉积呢?通常来说,如果体内血液中尿酸的浓度超过420umol/L,,这个浓度下就超过了尿酸在血液或组织液中的饱和度,此时过量的尿酸就不能溶解,自然就会形成细小的尿酸盐结晶颗粒并沉积在关节局部,诱发局部炎症反应和组织破坏,同样,如果尿酸盐结晶沉积在肾脏也会引起急性肾病、慢性间质性肾炎和肾结石,因此,痛风虽然是一种代谢性疾病,但是对人体的损害不可小觑,不仅损伤关节,还损伤肾脏。
  高尿酸血症还是冠心病,高血压,糖尿病等慢病的独立危险因素,也就是说,高尿酸不仅伤关节,伤肾,还伤心,伤脑。
  那么,就朋友来说,他不喝酒不喜食肉类和海鲜,爱喝甜饮料就得了痛风,该如何解释?实际上,很多人忽略了高糖因素,尤其是果糖对尿酸水平的不良影响,市面上含糖饮料,大部分都含有果葡糖浆(55%是果糖),果糖成分也会升高尿酸水平,这是因为果糖本身虽然不含嘌呤,但它可在体内代谢产生合成尿酸的物质——单磷酸腺苷,增加尿酸生成。
  此外,果糖代谢过程中的还会通过多重途径影响尿酸的排泄,升高体内尿酸浓度诱发痛风。
  因此,长期喝含糖饮料是导致其尿酸高引起痛风的重要因素第二个问题朋友的尿酸水平为430mumol/L,并不属于很高的尿酸水平,为啥还会出现痛风?这是因为,尿酸水平的高低与痛风发作与否并不成正比,相当一部分高尿酸血症患者可能并没有痛风发作,痛风是在尿酸高的基础上发生,但是痛风急性发作时,尿酸水平不一定高。
  原因在于:痛风患者来说,体内的尿酸存在有两种形式,一种是存在于血液中,一种是以尿酸盐结晶的形式存在于关节处,两处的尿酸维持在动态平衡的状态。
  在某些情况下,如寒冷,血液中的尿酸水平虽然不高,但是寒冷会降低尿酸盐的溶解度,促进结晶形成和在关节处的沉积,诱发痛风。
  剧烈运动和过度行走导致下肢关节慢性损伤,关节液白细胞增多。
  尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子,导致无菌性炎症和痛风发作

  • 记载

朋友最近因为右手肿痛去医院检查结果诊断为痛风,彩超下可见细小的尿酸盐结晶,他就很奇怪,自诉平常很少吃海鲜喝啤酒,甚至连肉类也不很爱吃,咋就得了痛风呢?问他是不是爱喝饮料,回答是爱喝,可乐雪碧几乎每天都喝。
  痛风是体内嘌呤代谢紊乱引起尿酸盐结晶沉积在关节,软组织和肾脏,引起关节炎,皮肤病变和肾损害,那么,什么情况下会引起尿酸盐出现结晶并沉积呢?通常来说,如果体内血液中尿酸的浓度超过420umol/L,,这个浓度下就超过了尿酸在血液或组织液中的饱和度,此时过量的尿酸就不能溶解,自然就会形成细小的尿酸盐结晶颗粒并沉积在关节局部,诱发局部炎症反应和组织破坏,同样,如果尿酸盐结晶沉积在肾脏也会引起急性肾病、慢性间质性肾炎和肾结石,因此,痛风虽然是一种代谢性疾病,但是对人体的损害不可小觑,不仅损伤关节,还损伤肾脏。
  高尿酸血症还是冠心病,高血压,糖尿病等慢病的独立危险因素,也就是说,高尿酸不仅伤关节,伤肾,还伤心,伤脑。
  那么,就朋友来说,他不喝酒不喜食肉类和海鲜,爱喝甜饮料就得了痛风,该如何解释?实际上,很多人忽略了高糖因素,尤其是果糖对尿酸水平的不良影响,市面上含糖饮料,大部分都含有果葡糖浆(55%是果糖),果糖成分也会升高尿酸水平,这是因为果糖本身虽然不含嘌呤,但它可在体内代谢产生合成尿酸的物质——单磷酸腺苷,增加尿酸生成。
  此外,果糖代谢过程中的还会通过多重途径影响尿酸的排泄,升高体内尿酸浓度诱发痛风。
  因此,长期喝含糖饮料是导致其尿酸高引起痛风的重要因素第二个问题朋友的尿酸水平为430mumol/L,并不属于很高的尿酸水平,为啥还会出现痛风?这是因为,尿酸水平的高低与痛风发作与否并不成正比,相当一部分高尿酸血症患者可能并没有痛风发作,痛风是在尿酸高的基础上发生,但是痛风急性发作时,尿酸水平不一定高。
  原因在于:痛风患者来说,体内的尿酸存在有两种形式,一种是存在于血液中,一种是以尿酸盐结晶的形式存在于关节处,两处的尿酸维持在动态平衡的状态。
  在某些情况下,如寒冷,血液中的尿酸水平虽然不高,但是寒冷会降低尿酸盐的溶解度,促进结晶形成和在关节处的沉积,诱发痛风。
  剧烈运动和过度行走导致下肢关节慢性损伤,关节液白细胞增多。
  尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子,导致无菌性炎症和痛风发作

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